怀孕的时候万事都以小心为妙，尤其是孕妇在怀孕后由于激素分泌的减少，所以例假是不会再来了的。如果在怀孕四个月的时候还发生出血的问题，那么准妈妈们一定要加强小心，及时采取相关的措施，并向专业的人士寻求帮助，避免严重后果的发生，对肚子里的孩子产生不好的影响。
孕妇四个月出血的原因
1、考虑有先兆流产的可能的，也有可能是前置胎盘所致。建议进行超声检查，看看胎儿及胎盘的情况。如果没有明显异常，可以考虑保胎治疗，注意尽量避免活动，避免再次同房。
2、妊娠阶段出现的腹痛、腹坠以及突然见到血性分泌物或者流血就是先兆流产的症状，需要及时去医院检查看看孕酮的数据及妊娠囊还在不在，在就需要保胎治疗，不在就是流产了，不要大意及时就诊检查.如果有咖啡色分泌物的话，可能是先兆流产的症状。 建议去医院检查一下。
孕妇四个月出血的原因
3、咖啡色分泌物的话就说明出过血了但是已经不出了，如果是鲜红色的话就说明还在出血，最好及时去做孕期常规检查，以便随时观察胎儿发育情况哦，平时要多注意饮食。
4、 怀孕四个月出现流血多数是因为胎盘的位置异常、宫颈病变导致的流血，需要进一步检查出原因，根据您叙述超声检查正常考虑宫颈有问题。
建议到大医院再次做超声检查，如果正常再做妇科检查看看宫颈，必要时做阴道镜，明确出血原因才能考虑治疗方法。