每对夫妇都渴望有一个健康的宝宝,然而先天出生缺陷却击碎了许多家庭美好的愿望。有关数字统计表明,我国目前有13%—20%的先天缺陷婴儿出生,即平均每小时就有3个带着残缺的孩子来到这个世界。他们的人生不仅从一开始就笼罩着一层阴影,也给家庭和社会带来沉重的负担。
产前筛查是预防大多数先天缺陷儿出生的一种手段,它是通过化验孕妇血液中的某些特异性指标,筛选出高危人群来实现的。
产前筛查的重要性
产前筛查,简称产筛,是一种采用较为简便和经济以及较少创伤的检测方法,从孕妇群体中发现某些怀疑有先天性疾病、先天畸形和遗传性疾病胎儿的高危孕妇的重要 手段。产筛为进一步明确胎儿的诊断和决定早期处理方式奠定了基础,是有效降低新生儿缺陷的重要措施。需要强调的是,只有规范的产前筛查,才能有效降低新生 儿出生缺陷的发生。
产前筛查的项目
产筛的内容非常广泛,经过多年的研究,我国也逐渐形成了规范的筛查体系,最主要是针对神经管畸形、染色体畸形(最常见的是13,18和21三体)和重大器官畸形(如先天性心脏病等)。每名孕妇,不论是否具有高危因素,均应当接受这些筛查。
产前筛查的时间和方法
【产前筛查时间】孕早期9孕周~13孕周+6天(最佳时间10~12孕周);孕中期15孕周~20孕周+6天(最佳时间16~19孕周)。
【产筛的主要方法是】
在早孕期(11-13+6周)采用超声检查NT值,小于25mm为正常;
中孕期(16-18周)采用血清学指标进行唐氏筛查,小于标准比值为正常;
中孕期(22-24周)采用超声进行胎儿多系统、多器官筛查,观察体表及脏器发育是否正常;
晚孕期(28-32周)采用超声检查胎儿生长发育情况,观察各器官和径限是否正常。
产前筛查报告单怎么看
看了产前筛查报告单,相信不少准妈妈还是一头雾水,对于报告单上的内容,我们应该怎么看呢?看看下面的这些资料吧!
【AFP】
AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,又称血清甲胎蛋白,-是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白,在妊娠期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。
AFP正常值≤25μg/L 放射免疫分析AFP正常值:≤20μg/L 酶联免疫法AFP正常值:≤25μg/L 最常用的定量试验为放射免疫法(正常值为0~25ug/L),若超过25ug/L为阳性,若再25~400 ug/L之间为低浓度阳性,超过400ug/L即为高浓度阳性。
【Free HCG】
HCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。HCG可用来做早孕检测、宫外孕、不完全流产等。先天愚型胎儿母血清HCG和β-HCG均在呈持续上升趋势,一般为通常孕妇的1.8-2.3MOM值和2.2-2.5MOM
【21、18、13三体】
正常人体有23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的多出来1个。其中21三体就是唐氏综合症。
孕产专家特别提示:
对于筛查异常的孕妇或预产期时年龄超过35岁的孕妇应该进行诊断性的检查,即产前诊断,主要是通过羊膜腔穿刺术(简称羊穿)、绒毛穿刺术或脐带血穿刺术获取 胎儿细胞,进行细胞培养和染色体核型分析,其中羊穿是应用最广的诊断方式,也是筛查异常的首选。当然近年来也产生了一些“高级别”的筛查手段,如无创性胎 儿染色体非整倍体检测(NIPT),对于一些产筛高风险的患者可以在医生的指导下酌情选择,但是这种选择也是有条件的,无论何种筛查手段均不能替代产前诊 断。
总之,产前检查和产前筛查是关系全民人口素质和个人家庭生活的大事,虽然繁琐,但是与孕产妇健康和胎儿情况息息相关,每一个孕妇均应高度重视,每个检查项目都不应错过!