32岁的小彤,已经是一个3岁小孩的妈咪,最近又怀上老二,由于怀大宝的时候,已经有发生妊娠高血压的问题,所以这胎除了平时有特别注意血压的变化外,小彤更是保持每天均衡饮食及规律运动,所以即便在怀孕8个月时,又出现了妊娠高血压的情形,也能在不靠药物的情况下稳定控制血压,最后顺利于39周时,产下一个健康可爱的宝宝。
妊娠高血压≠子痫前症
子痫前症与妊娠高血压之间到底有何差别呢?两者之间最大的差别在于有没有蛋白尿的情况发生。罹患妊娠高血压的孕妈咪,在怀孕20周后,才出现收缩压大于140mmHg或舒张压大于90mmHg的高血压症状;导致产妇可能会有以下高血压的典型症状:恶心、呕吐、头痛、视力模糊、颈部僵硬,针对这两种疾病,医师会在产后持续追踪3个月以上,确认是否在孕期结束后就恢复正常。
注意胎儿生长情况
妊娠高血压好发于过去曾经有子癫前症或妊娠高血压病史的孕妈咪,抑或是患有糖尿病、红斑性狼疮或慢性肾脏病的孕妇,通常在孕妇中发生几率约占所有怀孕比例的4%至8%。对于孕妇与胎儿的影响与子痫前症类似,但相对来说没有那么严重,由于潜在的胎盘功能不良还是可能导致胎儿在子宫内获得的营养不足,让胎儿出生体重降低,加上子宫内环境不佳,容易出现窘迫的情况,所以医师会依照情况建议是否要提早生产。另外,切记妊娠高血压发生胎盘早期剥离的比例高,所以孕妈咪在怀孕过程要特别小心。
治疗与改善
高风险的孕妇,除了透过健康均衡的饮食、常规的运动之外,建议孕妈咪每天都要自行监测血压,最好早晚各量一次并做记录,且注意胎动的情况,在严格控制血压以及产检的定期追踪下,就不用过于担心。但孕妈咪要保持警觉,当有异常时应提早就医,若胎儿肺部成熟、产妇血压控制不良、胎儿出现生长迟滞、脐带或胎儿血流出现异常时,医师会根据孕妈咪的临床症状,建议最适合的生产时机。