多数女性在怀孕之后,眼睛变得较脆弱且敏感,因而也可能对视力造成影响,尤其多数人常有用眼过度的情况,更促使孕妈妈应正视相关视力问题。
1.由外而内,了解眼睛生理变化
激素分泌的变化与体态造成的水肿,都可能会改变孕妈妈眼睛的生理状态。吴廷郁医师表示,主要可能有以下6种状况:
孕斑或痣
孕期内分泌的大幅改变,将促使部分孕妈妈眼皮处出现色素沉着、增加的情况,因而产生黑眼圈、黑褐色孕斑或蜘蛛痣的外观变化。
眼皮下垂
激素分泌和水肿,都会影响眼部周围皮肤弹性等状态,进而可能出现眼皮下垂的情形。
干眼症状
怀孕期间的激素变化,也会促使眼泪分泌量减少,导致眼睛会因为缺乏足够水分的保养或滋润而变得较干涩,进而出现干眼症状。
近视加深
怀孕中期开始,体态将大幅改变,体内外水肿症状愈来愈明显。因此,将促使眼睛角膜整体变厚,且角膜弧度变大,造成近视度数改变,所以部分孕妈妈容易有视力模糊的情况。
敏感度降低
怀孕女性的眼睛角膜敏感度会变差,除非有明显的外来物(如小沙粒等)才会有异物感,无形中会减弱保护眼球的作用,也让孕妈妈的眼睛更容易产生干涩感,总是戴不住隐形眼镜。
眼压变低
女性激素的分泌状况,会影响眼压的变化,而怀孕期间女性的眼压会降低。因此,本身眼压过高或青光眼患者,将暂时可能获得改善。
2.生理变化,直接影响视觉
怀孕期间的常态生理变化,难免会导致视力清晰度不如从前,但这只是暂时性现象,往往等到生产后休息一阵子,视力就会逐渐恢复如常。因此,建议孕妈妈先不要重配新眼镜,注意别用眼过度,多休息。除非一段时间后确定视力状态改变,则可就诊检查,再考虑重新搭配适合度数的眼镜。
干涩易使视力模糊
眼睛干涩感可能来自于个人(如工作形态)或怀孕因素,但此症状确实有较高的概率会导致间歇性的视力模糊。因此,建议使用人工泪液帮助滋润眼球,并且减少使用3C用品的时间,才能够有效减缓不适感。
孕前有问题,小心视力恶化
如果是本身就有的眼睛问题,怀孕期间将可能恶化。针对不同症状说明如下:
甲状腺功能亢进
少部分患者的眼睛可能会受到此疾病影响,造成如凸眼症、眼睑挛缩等症状;怀孕后,原先无症状但后来发作的机会可能增加。
糖尿病
患者如长期没有控制血糖,将导致血管壁病变,严重时造成视力减退、视网膜病变等症状,这些情况到了怀孕后则可能加重。因此,这类患者在维持孕期血糖稳定方面格外重要,除了避免眼睛病变、恶化,也会影响母体的体重控制、胎儿大小及早产概率。
脑部有良性肿瘤
此类患者视力可能因肿瘤压迫视神经而受影响,但毕竟是少数,发病率低;怀孕后,肿瘤可能变大,压迫视神经的机会因而变高。
虹彩炎
好发于自体免疫系统有问题的患者,其免疫系统会攻击眼球的虹彩(虹膜及睫状体)部分,导致发炎。怀孕初期,女性体内系统仍在变化、调适,此症状会变得严重;但中后期的免疫系统已稳定下来,症状会改善许多。
3.妊娠症状,可能伤害眼睛
吴廷郁医师表示,某些怀孕之后才发生的生理症状,也有影响视力的可能。
子痫前症:患者血压偏高、全身性水肿,因而可能出现脑水肿、视神经受压迫,甚至并发视网膜剥离的现象。
视网膜血管阻塞:怀孕时凝血功能改变,较容易凝血且形成血栓,可能导致视网膜血管的病变,进而出现类似眼睛中风的表现而影响视力。
中心浆液性脉络膜视网膜病变:一般人都可能感染此症,通常是暂时性,且男性患病率较高。针对孕妈妈,则可能因为激素和血流的变化导致此病变而使视网膜水肿影响视力。此病变多半在生产后几个月内消失。
妊娠糖尿病影响较小
对于部分孕妈妈担心妊娠糖尿病是否会影响视力的疑问,由于这是怀孕后才感染的病症,血管壁等生理状况未遭受严重破坏,对于视力的影响也会比较少,因此只要控制好血糖,自然也不会有恶化的危机。
减少外在刺激·保护眼睛
相信不少孕妈妈都有“眼睛特别容易疲劳”的状况,大原则为“避免用眼过久、持续盯着某处观看,并且要多休息”。不过,这个原则对于职业妇女可能有难度,建议至少应“每隔30分钟至1小时让眼睛活动、稍作休息,并且尽量不戴隐形眼镜”,都能减少对眼睛的刺激。
如果感觉到明显的不舒服、酸涩感,除了立即休息外,亦可采用毛巾热敷或适量的人工泪液来帮助缓解;若舒缓后仍担心眼睛状况,可给自己3~5天的观察期。然而,当症状仍未改善,甚至变差,就应该直接就诊,寻求专业眼科医师的协助。
每种营养都应补充
玉米黄素、叶黄素、维生素、花青素……都是众所皆知对眼睛有益的营养素,均衡饮食最重要,过与不及都不好;每种营养都摄取,才能真正为孕妈妈健康带来帮助。