0~5周初次问诊
大姨妈迟迟没有造访,对于备孕的亲们来说无疑是个好消息,很有可能是“中了”。这时要准确告诉医生最后一次月经的时间,以便医生推算预产期。
5~6周超声波检查,确定胚囊在子宫内的位置,排除宫外孕的可能以及胚囊的数量,查看是否有怀多胞胎的可能。
如有阴道出血,这可能是先兆性流产的症状,要及时就医。
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6~8周超声波检查
可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿心跳,即代表胎儿目前处于正常状态。此外,在超声波的扫瞄下,还可以看到供给胎儿12周前营养所需的卵黄囊。
若未看到胎儿心跳,准妈妈可以隔上几天或1周,再赴医院做超声波检查。
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9~11周准妈妈若家族本身有遗传性疾病,可在孕期9~11周做“绒毛膜采样”
如果没有的话就不需要做,因为这项检查本身对于妈妈和宝宝都会有所伤害。
准妈妈在12周前最易发生流产,若在此时身体有不适现象,如下腹痛或阴道出血等,为了保住胎儿,最好多卧床休息,这是孕妇最好的安胎药。如果准妈妈阴道有出血情形、胎儿有流产迹象、子宫颈机能不全等状况,建议在怀孕过程中,避免性生活,以免造成流产。
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12周正式开始产检,领取健康手册,在手册指导下按期进行孕期检查
检查项目:
量体重和血压。医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克
听宝宝心跳
验尿
身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查。
抽血:主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。
检查子宫大小7、“胎儿颈部透明带”的筛检:这有助于做唐氏筛查。
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13~16周第二次产检
妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏症筛检(但以16~18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。
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17~20周第三次产检,主要是超声波检查
准妈妈在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。准妈妈在20周时,能更准确地看出胎儿的性别。首次胎动,第1胎约在18~20周出现;第2胎则在16~18周会感觉到。准妈妈在20周以后,会出现假宫缩,大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会愈来愈高。
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21~24周第四次产检,主要是妊娠糖尿病的筛查
如果检查出有妊娠糖尿病,则要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。
25~28周第五次产检,主要是诊断乙型肝炎抗原、梅毒血清试验和德国麻疹
此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要让小儿科医师知道,才能在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应,如此方能在胎儿未出生前,即为准妈妈彻底治疗梅毒。至于德国麻疹,在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后3~6个月内不要怀孕,不然可能会对胎儿造成一些不良影响。
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29~32周第六次产检,检查是否有水肿现象和子痫前症的发生,预防早产
随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显。准妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺。
由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生。所以,准妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。
另外,准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。
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33~35周第七次产检,超声波检查,评估胎儿体重
孕期34周时,准妈妈要做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如:罹患子痫前症的胎儿,看起来都会较为娇小),并预估胎儿至足月生产时的重量。
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36周后产检到卸货
36周第八次产检,为生产事宜做准备
从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。
37周第九次产检,注意胎动
由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。
38~42周第十次产检,准备卸货
从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。