一般情况下，甲减可以生孩子的。甲减虽然有遗传性，但是，并不是百分百会遗传给孩子，因而，甲减是可以怀孕生孩子的。下面让我们具体来看看吧!
甲状腺疾病属于多基因遗传病，往往患有甲减的人，其子女及兄弟姐妹中会有近一半的人检查出甲状腺相关抗体，而这些抗体，可能会导致他们将来发生甲状腺疾病。甲减虽然和遗传基因有关，但也得在环境因素的共同作用下，才会促发疾病。所以即使父母有甲减，孩子也不一定会患甲减。此外，甲减基因也有一定的可能性不会遗传给孩子。
一般情况下，甲减不会影响怀孕。但如果甲减非常严重，身体各个系统组织包括卵巢都处于黏液性水肿的状态，那么会对怀孕会有一定影响。
1、甲减的孕妇怀孕率是降低的，但是通过治疗后，怀孕是没问题的。
2、如果正常妇女准备怀孕，要在怀孕之前至少3个月时查甲功。甲减妇女准备怀孕，要严格控制甲功，控制的指标为TSH达到0.3-2.5mIU/L为宜。
3、怀孕期间甲状腺素的药量通常增加30%-50%，所以要每隔4-6周复查甲功，以调整甲状腺素的用量。妊娠期间甲状腺功能指标的正常值范围是波动的，目前普遍认为要保持妊娠全程的血清TSH处于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范围的上1/3，但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范围是下降的，目前尚无公认的妊娠各期血清甲状腺激素的正常值范围，所以在评价孕妇的甲状腺功能时，要以TSH为主，FT4为辅，综合评价。
4、生产以后，产妇要将甲状腺素的用量立即减少30%-50%，产后1个月时要复查甲功，调整产后甲状腺素的药量。如果产妇的TPOAb和/或TgAb阳性，在产后1年之内也要定期复查甲功，因为这样的孕妇产后甲炎的发生率明显升高。
5、至于新生儿，只要孕妇在孕期甲功调整的很好的话，应该是不会有任何问题的，包括身体和智商;而且目前几乎所有的医院在新生儿出生后，都会对其进行先天性甲减的筛查，所以大可不必担心。
甲减生育中应注意什么
如果母亲以前做过甲状腺手术或者得过甲状腺疾病，那么开始怀孕时一定检查甲状腺功能，因为妊娠过程中对于甲状腺激素的需要量是不一样的，如果甲状腺激素分泌不够，就需要及时补充更多的甲状腺激素。
由于患者甲状腺素分泌不足，如果怀了孕，可能影响胎儿的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。因此，甲减患者要想生育，应积极治疗，将血清促甲状腺激素(TSH)降到2.5微单位/升以下方可怀孕。
甲减病人怀孕后，应在专科医生的指导下选择左甲状腺素(L-T4)治疗，剂量随着孕周的增大而增加。药物最好在清晨空腹吃，如果早孕期间呕吐严重，可推迟服用。整个孕期须定期监测甲状腺功能。产后也要服药，剂量应降至孕前水平，并于产后6周复查TSH水平。
患有甲减的准妈妈还应注意：服药期间应加强营养，正确补碘，注意休息，勿过劳;定期产检，注意体重、腹围、宫高增长情况，监测胎儿生长发育情况，一旦发现生长迟缓，应及早处理;产时留脐带血，化验甲状腺功能及TSH，患桥本氏病的母亲还应查抗甲状腺抗体。