通常在怀孕37周时，医生会根据你的胎儿大小及骨盆大小作出鉴定，初步判断你是否可以阴道分娩。但即使决定了你可以阴道分娩，也必须要经过产程试产，也就是说还有生不下来的可能，因为决定分娩的因素不仅是胎儿大小及骨盆合适，更重要的是看产程中产力即宫缩是否好及胎头的枕骨位置是否正确，这后两个因素随着产程的进展是可以改变的。任何一个因素发生异常，就有可能造成难产。产程中可能出现以下问题：
子宫收缩乏力
良好的子宫收缩应该是宫缩间隔2～3分钟一次，持续40秒左右。宫腔压力>50mmhg(指压子宫肌壁不出现凹陷)。如果宫缩持续时间短，间歇时间长且不规律，宫缩高峰时用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷，我们就称之为子宫收缩乏力。这是最常见的一个问题，尤其是高龄产妇更容易出现。产力是分娩的动力，它同时又受胎儿、产道及产妇精神心理因素的制约。