如何和医生沟通

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产检正常却生出畸形宝宝,夫妻一怒之下将医院告上法院。如何和产检医生顺利沟通?我们应该怎样向我们的产检医生进行提问。

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不要用「正不正常」看检查结果

针对各项检查结果,很多孕妈妈习惯用「正不正常?」询问产科医师,台湾嘉义基督教医院妇产部主任王培中医师指出,检查结果有分两大类:一种是二分法,「有」或「没有」,如B肝带原检验、怀孕初期的胎儿心跳,这种可以「正不正常」的标准答案回答;但是另一种则是机率问题,例如唐氏症筛检、胎儿体重,有订出标准,只要在误差范围之内就算「合理」,除非差很多,否则会不会有问题则是机率问题。

他用「红绿灯」来比喻,红灯亮起,有人闯红灯,如果不是车水马龙处,冲过去虽不一定有事,但还是存在较高的肇事风险;绿灯时,可以走,却未必能够完全保证没事;至于黄灯,就要看车多车少决定风险。对照唐氏症筛检结果,高于1/270是红灯,1/270~1/500是黄灯(1/280与1/490属于黄灯附近),低于1/500则是绿灯,在不同的范围内,生出唐氏儿与否各有不同的风险,这就是机率问题,无法用「正常」或「不正常」说明筛检结果。

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不要针对特定问题穷追猛问

往往医师云淡风轻的一句话,却被孕妈妈一直追问「你确定吗?」这代表对方很在意这个问题,因此,回答时要更小心,他的处理方式是,「愈是追问,就讲得愈模糊」,避免把话说得过于绝对,而埋下日后纠纷的导火线。

很多时候真的没有标准答案,而绝对肯定的答案不会出自认真负责的医师之口,如孕妈妈常问「自己好不好生?」他以「机会不错」回答;若问「我一定要剖腹吗?」则回以「可能有这样的机会」,他强调「临床医学所做的不是有标准的事」。

下次,如果听到医师用感觉「模糊」的答案回复你的提问时,千万不要认为医师在敷衍你,实在是临床上的「瞬息万变」真的很难在事前「一言以蔽之」。

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不要把医师的建议当耳边风

当医师千叮咛万交待下次的产检时间或提醒要注意哪些事项时,请孕妈妈一定要尊重医师的专业,不要当成耳边风。王培中医师指出,有时候根据孕妈妈当时的状况判断未来可能容易发生哪些问题,最后并未发生时,有的产妇及家属会认为「医师吓人」,他无奈的说,「不能因为最后没事就说医师吓人」,理由是「如果别人出事的机会是千分之一,您因为有病情,危险上升到十分之一,要不要提醒您呢?危险可是增加了百倍呢!」我们的提醒是有迹可循,真的希望孕妈妈多注意一些,担心的事没有发生当然是最好的状况,而且不管怎样,还是没事发生的机会高。


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