检查没胎心是胎儿有问题吗

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检查没胎心是胎儿有问题吗?超声检查没胎心,胎儿是不是保不住了?有新晋准妈妈从医院检查完之后,总是有一种莫名的担心,为什么怀孕五、六周了还听不到胎心,是不是胎儿有问题?

B超时间不对

在受精卵发育过程中,最初两周称为孕卵。以后各种器官逐渐形成,在孕8周以前,称为胚胎(或胎芽);妊娠第一个月四周称为胎芽期。

因为胚胎的发育,30—40天形成的是胎囊,40—50天形成的是胎芽,50—60天形成胎心,所以一般的做B超应该是在60天左右的时候做,这时就能够看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。

萎缩卵

但有时候,我们会找不到胎儿心跳,如果怀孕7周看不到胎儿心跳,我们称之为萎缩卵。如果胚囊已经有1.8公分,里面却尚未出现胎儿结构,也就是胎儿的发育在很早的时期就已经停止,则萎缩卵的机会十分高。而致病原因很复杂,但多半是因为胎儿本身的问题。

但是对月经周期不规则的妇女而言,就不一样了。由于孕期的计算是利用月经来潮日来推估,所以不规则经期的妇女有可能因为周数的错误而看不到胎儿心跳。为了避免这个可能性,当找不到胎儿心跳时,不要直接下诊断,而是另外安排一周后的B超检查,若连续两周的B超观察皆找不到心跳,甚至发现卵黄囊异常、胎囊外观形状呈水滴型时,就可以确定是萎缩卵了。

萎缩卵在临床上通常没有症状,但有时会发生先兆性流产或自发性流产的可能,也就是有下体出血的现像(怀孕初期出血应在有确认胎儿心跳的情况下才安胎) 。所以发现是萎缩卵时,若在一周内没有发生自然流产,就得由人工流产的方法处理。

虽然萎缩卵的再发生率不高,而且造成的原因通常与夫妻双方无关,但若连续三次或三次以上时,则改称之为习惯性流产,此时就需要进一步研究其原因所在。通常是不会连续发生萎缩卵的情况,所以连续第二次时就可以考虑是否有其它的因素,比如孕妇的内分泌异常、免疫异常等等。


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