产检正常仍生下畸形儿,产检B超为何没检测出来?

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我们有时候会在新闻中听到,明明产检都做了,但是还生下了畸形儿,产检多次正常仍生下畸形儿,那要产检B超有何用?

我们总以为只要好好产检,宝宝就会没问题,然而诸多新闻告诉我们,即使产检结果“正常”,也是有可能生下缺陷儿……

这里先不讨论当事的医院和医生在这些事上有没有存在玩忽职守误诊的情况。

因为不管有没有误诊,宝宝有缺陷都毫无疑问会给一个家庭带来无尽的悲伤!

那么,做了B超就能保证宝宝是没有问题的吗?

这并不能百分百肯定。目前国外发达国家运用医学超声波对胎儿畸形的检出率也只有70%。

不同的孕周,正常的标准并不相同。好比怀孕7周,看到心跳就是正常,但后面正不正常,其实没有人能保证。

20-24周的中孕期大畸形筛查所检查的毕竟只是主要畸形。很多问题,通过这项检查,并不能排除。

而且由于医疗技术的限制,不同的B超类型,彩超、三维彩超、四维彩超所能反映出的胎儿情况也会有所不同。

拿大排畸最常用的三维彩超来说,也不是所有问题都能检查出来的:

头面部

水脑:有许多水脑或水肾的状况,都会到了怀孕后期才逐渐产生。

全盲:胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲或小眼无眼症的状况。

听力:在胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前没有任何的方式可以得知,胎儿是否有先天性听障的问题。

另外,宝宝眼皮是单是双、头发多不多一般都是看不到的。

颈部

脖子里最最重要的莫过于气管和食管,但是宝宝在妈妈肚子里并不和空气直接接触,不存在呼吸空气,所以有的宝宝气管和食管是相通的,B超并不能看到。

躯干

肚子里空间最大,东西也最多,大大小小的管道有很多,所以,筛查只能保证主要部件齐全,有时候有些宝宝有些细小的管道存在问题,不一定能发现哦,比如肛门闭锁、先天心脏病、肠胃道阻塞。

骨骼

B超并不是把全身206块骨头都看全,否则医生会疯了的。检查的时候主要看一条脊柱是不是有缺损,对于上肢,就看上臂下臂和手掌是不是存在的,而对于下肢,就看大腿骨小腿骨和脚掌骨是不是都有。

而像新闻里的手指缺失、手脚内翻或外翻、多指、并指等异常状况,因为胎儿长期处于握拳的状态,所以是没办法通过超音波来观察到的。

其实,乐妈更建议各位孕妈,在大排畸的时候花多点钱去做一次四维彩超。

因为四维B超就像摄影机拍摄的vcr,能更清晰的查出胎儿面部畸形(如唇腭裂等)、无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂、脑脊膜膨出、脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁、巨结肠、肾积水、多囊肾、巨膀胱、尿道梗阻、短肢畸形,联体畸形,唇裂、四心腔、羊水过多、过少等情况。

但四维彩超也并非百分百能检查出问题的,有时由于胎位原因,宝宝趴着一动不动,或者背对着,那有些结构就看不到啦。也有宝宝喜欢吃大拇指,嘴唇又挡住了。

所以有些妈妈会被医生建议出去走走,吃吃东西,宝宝实在不配合就只能下次再去。

既然产检也不完全靠谱,夫妻双方就更应在怀孕前,从源头杜绝一切致畸因素:

1、准妈妈和准爸爸都做孕前体检;

2、孕前一个月开始服用叶酸;

3、准爸爸、妈妈至少戒烟、戒酒半年左右再怀孕;

4、孕前一年内不要染发、少涂指甲、少用化妆品;

5、谨慎度过早孕期,避免接触农药、药物,减少和电脑、手机等辐射性物体的接触时间;

6、怀孕3个月内胚胎开始形成神经系统的雏形,准妈妈要继续补充叶酸。


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