羊水栓塞如何预防 高危孕妈要小心

浏览 11

羊水栓塞如何预防?什么是羊水栓塞?导致羊水栓塞的原因是什么?羊水栓塞的预防有哪些方法,接下来看看这篇文吧。

羊水栓塞作为产妇在生产过程中死亡率最高的突发性疾病,常常会在毫无征兆的前提下,让产妇发生血压下降、呼吸衰竭、心跳骤停等紧急问题,羊水栓塞虽然在产妇分娩过程中发病率极低,但是也是病死率极高的一种病症。那么,羊水栓塞究竟是什么?又有哪些症状和表现?准妈妈们该如何加以预防呢?

什么是羊水栓塞?

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,发病率为4/10万-6/10万。

羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,也被称为“妊娠过敏反应综合征”。

羊水栓塞多发于外伤、胎膜早破、急产、高龄、过敏体质、肥胖、多胎经产、前置胎盘、死胎、巨大儿、子宫破裂、宫颈裂伤、羊水粪染等高危性准妈妈群体。

羊水栓塞的原因

羊水栓塞多发生在生产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

发生羊水栓塞症的原因,是生产的过程中,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等,经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。上述的胎儿细胞、胎脂或胎便进入母体的血液循环以后,常常会堵塞肺部的血管,使得肺脏无法得到血液的供应而造成肺脏功能失效。除了肺部的呼吸功能受到影响外,也会阻碍心脏机能,因此会引起胸痛、呼吸困难、面色发青、血压下降、休克、心脏衰竭、四肢痉挛,甚至会出现血崩的现象。

羊水栓塞的临床表现

羊水栓塞的发病非常地迅猛,一般很容易因为来不及及时、有效地处理,导致甚至死亡的结果,所以早期的诊断很重要,我们也应该要了解清楚羊水栓塞的症状,以便在出现特殊情况的时候能更为及时地做出反应。

羊水栓塞会导致全身脏器均受损害,除心脏外,肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。

多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。

羊水栓塞的预防

实际上,不同的分娩方式,羊水栓塞发生的几率、程度不同,羊水栓塞的预防方式也就自然有所区别。

1.定期产检,尽早发现致病因素;

2.羊水栓塞易发病的高危产妇,听从医嘱,注意诱发因素,提前了解一些基本产前知识;

3.产妇在生产过程中,如果出现异常感觉,一定要将自己的感觉及时、清楚的表达出来,例如:发生寒战、气促、呼吸困难、烦躁不安、呕吐等不舒服的感觉。以便医护人员及时做出治疗及抢救方案;

4.及早发现迟发性羊水栓塞,如出现出血由少到多且血液不凝,应用缩宫素等子宫收缩剂仍不能有效止血时,需引起注意;

5.如果生产过程中出现问题,产妇及其家属要听从医生的建议,千万不要拖延时间,以赢得抢救时间。

每位准妈妈无论在孕期还是分娩前,都需要了解足够的怀孕分娩小知识。


相关文章