肚子里面出现腹水

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肚子里面出现腹水

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腹水的原因

慢性心衰
慢性充血性心力衰竭发展到严重阶段,就可能产生腹水。主要是因为充血性心力衰竭,心脏不能有效排出静脉回流血液,造成静脉压增高,内脏郁血缺氧,使肾脏排尿减少,液体漏入腹腔。腹水的性质属于非炎症性漏出液,特点是液体颜色微黄,清而透明,细胞数少(常少于100个/立方毫米,主要是上皮细胞及淋巴细胞),不易凝固,蛋白定性试验阴性。改善心衰状态后腹水有可能消退。

肝硬化
肝硬化时,由于肝细胞不断破坏和再生,使肝脏正常细胞结构破坏,结缔组织增生、收缩,逐渐形成肝内性门静脉梗阻及门静脉系统毛细血管内压力增高,血液成分漏入腹腔而成腹水。另外,肝硬化时由于肝功能严重破坏,肝脏制造白蛋白的功能低下。当血浆白蛋白降低到3%克时,血管内液体就会外溢,发生腹水。严重者可同时出现胸水。肝硬化腹水在无继发感染的情况下,也属漏出液性质。

肾脏病
一般的慢性肾炎、慢性肾盂肾炎病人,仅出现眼脸部浮肿,很少有腹水出现。而慢性肾炎中的“肾病型”病人,由于严重的蛋白尿,使血浆白蛋白明显降低,继之血浆渗透压降低,可出现明显的全身浮肿和腹水,严重的可同时出现胸水。这类腹水也属漏出性的。

腹膜炎症
渗出性结核性腹膜炎病人的腹水,是由于腹膜发炎产生了渗出物所致。这种腹水属渗出性腹水,是炎症性的,特点是液体颜色黄、混浊,细胞数多(常大于500个/立方毫米,以中性细胞或淋巴细胞为主),容易凝固,蛋白定性试验阳性。

腹腔肿瘤
肝癌病人由于门静脉受癌肿的压迫或癌肿转移至腹膜,往往在短期内出现明显的腹水,这种腹水常为血性,也可为漏出性或渗出性,在腹水中偶然还可找到癌细胞。

腹水不是一个独立存在的疾病。一旦有了腹水;说明患者已有严重的器质性疾病;应查明原因,积极治疗。只有治疗得当,腹水才会消除。

以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。

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