并左外叶胆管结石[转自导医论坛论坛]
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左肝外叶有结石且左肝内胆管扩张,理论上应手术治疗,左肝外侧叶切除+内引流手术(胆肠吻合)。以前作过胆囊结石切除手术和胆总管结石手术,只说明增加手术难度和风险,但上次胆总管结石只是作取石及T管引流,并未作Oddi's括约肌成形术或胆肠吻合,上次术后肝内结石再次积于胆总管内可能性较大,除非有手术绝对禁忌症如心梗、心衰、频发室早或患者体质差等原因可采用暂时保守治疗如PTCD等。
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