泌尿路感染

答：

泌尿系统感染这里指尿道和膀胱感染，尿液从膀胱通到体外去的通道叫做尿道，尿道和膀胱二者紧密相连，尿道感染常会上行引发膀胱炎症。一般来说，泌尿系统感染多与卫生不良有关，大约50％的女性至少患过一次泌尿系统感染，20％的女性则有多重感染——许多女性一年患1—2次，是很常有的事。 泌尿系统感染来源于大肠杆菌，它们盘据阴道，并进占尿道。在阴道时，这些细菌无大碍，问题开始于它们进入尿道时。这些细菌见于所有女性身上。
　　女性的尿道比男性的要短，一般只有4厘米长，尿道内腔比较宽，而外口临近阴道、肛门这些易被细菌污染的部位，因此很容易受到感染加上女性外生殖器皱褶比较多，近尿道口处常有细菌寄生，如果身体抵抗力下降，细菌就会乘虚而入。
女人在四个特殊时期，特别容易遭遇泌尿道感染的侵袭：
月经期：我的一个病人，每年都会发生两三次轻微的泌尿道感染，而且很有规律，都是在月经期后三到五天。细菌很容易在经血中滋生繁殖，然后污染尿道。再加上月经期身体抵抗力下降，更使感染有可乘之机。月经内用棉条有可能扰乱阴道内的正常防卫机制，使用内用棉条的女性比仅仅使用卫生巾的女性得病机会更大！
新婚期: 处女的尿道口有大阴唇和小阴唇遮盖，尿道不自接和外界接触，因而相对洁净。开始性生活之后，这种天然屏障受到破坏。新婚期，性生活比较频繁，男女性器官密切接触、摩擦，给细菌侵入开了方便之门。如果不注意性生活的卫生就更容易患病了。子宫帽、杀精子剂可以破坏阴道内的细菌平衡，使保护性细菌减少，有害细菌就会乘机发难再加上新婚期忙于喜宴、蜜月旅行，情绪比较兴奋，身体也容易疲劳，身体的抵抗力会下降。于是许多新娘在蜜月期间患病，给幸福浪漫的日子带来一些麻烦和尴尬。
妊娠期：我曾听一位护士说，她怀孕7个月以后、排尿反应好像迟钝了，有时一连三四个小时都感觉不到尿意，去厕所时尿量总是很多。这是因为怀孕的后几个月，庞大的子宫挤压膀胱和尿道，所以尿液容易在膀胱中滞留，而细菌很容易在不流动的尿液中生长，所以怀孕时，感染的机会会大大增加。
更年期：由于雌激素减少，尿道黏膜发生退行性改变，免疫球蛋白和有机酸含量减少，局部抵抗力下降，也是泌尿道感染的高峰期。据统计，更年期后，尿道感染每10年增加1％—2％。
泌尿道感染中，尿道炎和膀胱炎这样的下泌尿道感染最为常见。一般来说，它不是什么严重的疾病，只是有一些尿频、尿急、尿痛之类轻微的不适，而且一经治疗，很快就能有好转。于是许多人并不对它加以重视，吃几天药，觉得没事了就停药了。这样，容易让少数致病细菌躲过抗生素的攻击，幸存下来，到了适当的时机，它们就会卷土重来，引起复发。而且这时细菌还会产生耐药性，使以后的治疗更加困难。
如果尿道炎和膀胱炎没有及时、彻底地治疗，细菌沿输尿管向上蔓延，侵袭到肾脏，就会发生“肾盂肾炎”，产生背痛、发热、寒战、全身不适等症状，有时还可能有恶心、呕吐，治疗起来也更复杂。如果转成“慢性肾盂肾炎”，长期反复发作，会使肾脏外形凹凸不平，两个肾脏变得大小不一样，肾功能受到损害，甚至发展成“尿毒症”。

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