深静脉血栓

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深静脉血栓

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深静脉血栓形成
深静脉血栓形成系指血液在深静脉系统不正常地凝结,好发于下肢,多见于产后,盆腔术后,外伤及长期卧床的患者,主要表现为:患肢肿胀,疼痛。血栓脱落可致肺栓塞,危及生命。


临床表现
  1.患肢肿胀发硬,疼痛,活动后加重。 2.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物,血栓远侧肢体或全肢体肿胀,血栓发生在小腿肌肉静脉丛时,Homans征和Neubof征阳性。 3.常伴有低热。


诊断依据
  1.多见于产后,盆腔手术后,外伤,晚期癌肿,昏迷或长期卧床的患者。 2.起病急,患肢肿胀,疼痛。 3.血栓部位压痛。 4.多普勒超声、静脉造影常可明确诊断。


治疗原则
  1.卧床休息,抬高患肢20-30cm。 2.溶栓疗法:适用于病程不超过72小时的病人。 3.抗凝疗法。 4.祛聚疗法。 5.手术疗法。


用药原则
  病程在3天以内者,应选用“A”和“C”中溶栓药物,或“A”项中抗凝,祛聚药物。


辅助检查
  1.应首选无创伤检查,如彩色超声多普勒。 2.静脉造影能相当准确地显示血栓形成部位和范围。


疗效评价
  1.治愈:闭塞静脉再通,症状体征消失。 2.好转:闭塞静脉不能再通,但侧支静脉代偿较好,肿胀肢体缩小,症状减轻。 3.未愈:症状体征无减轻。

目前深静脉血栓的整体治疗观念里是不建议手术的,因为术后复发的可能性很大,基本采取的都是早期溶栓,但一定要在医院的严密观察下进行治疗,否则会有生命危险。
你一定要尽早去医院治疗,治疗要足疗程,否则溶成半大不小的栓子,脱落后还会造成心梗脑梗等,但现在不治疗,病情也会越来越重,总之及早发现和治疗是百利而无一害!
就诊医院尽量选择国家正规医院,对于那些只进行检查而治疗手段却不怎么高明的新建医院还是远离为好。

以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。

肺栓塞