关于免疫抑制剂CTX

答：

环磷酰胺有哪些副作用?





　　环磷酰胺治疗狼疮性肾炎目前已被临床上普遍接受，但是作为医生和病人，在治疗的过程中，要了解其有何副作用，从而尽量避免和减少它的发生。
　　首先在环磷酰胺治疗时，可产生较严重的胃肠道反应，如恶心、呕吐等，此时可用甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)等胃动力药。环磷酰胺能抑制免疫细胞，又能抑制骨髓的造血功能，要定期化验血常规，看看有无影响。国外报道，环磷酰胺应用后会引起出血性膀胱炎，而在国内，这类情况发生率较低，可以在治疗期间多饮水，冲淡该药在膀胱中的浓度。该药能抑制卵巢功能，破坏卵巢中的卵泡，影响生育。所以在有要求生育的年轻病人中使用要慎重，如必须使用，则次数不能太多，以免生殖功能丧失。在长期的应用中发现，环磷酰胺能抑制人体的免疫功能，同样也降低了人体防癌的能力，个别病人可产生继发性肿瘤，但是在国内还没有这方面的报道。一般认为该药诱发肿瘤的风险与剂量、疗程有关，采用低剂量、间歇疗法可降低肿瘤的发生率，一般使用不超过2年。
　　总之，环磷酰胺是治疗狼疮性肾炎的有效药物，但是也有许多副作用，要正确认识和合理使用，提高临床疗效。
（由著名风湿免疫专家江尧湖教授供稿）

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