窦性心律ST段改变无高血压心慌气短

答：

患者心电图上由ST ~t的改变，没有高血压，伴有心慌气短的症状，这种情况首先要考虑是否有冠心病的问题，也就是冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血。

所以，首先要根据患者的症状做进一步的检查，除了心电图方面的检查外，最好能够做冠脉CT或者冠脉造影，明确患者冠状动脉是否有狭窄狭窄的部位，狭窄的程度，如果冠脉造影显示冠状动脉狭窄的程度超过75%以上就可以诊断冠心病，一旦确诊冠心病，就需要积极的采取措施进行治疗，预防冠心病的进一步加重。

以上内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，如有需要请及时就医。