徐医生*类风湿患者求助*

答：

你的第一个问题看来不是心脏的问题而更象是胃的问题，这在类风湿关节炎的患者中是比较常见的，大部分与服用药物有关，尤其是镇痛药较多见，你可以首先将几种药物分开服用，自己感觉一下对你的胃有影响的药可能是哪种，这样可以针对性地进行药物的调整，如果是镇痛药，则可以立即调整；如果是甲氨蝶呤或柳氮磺则看你的耐受情况如何，因为你目前的方案治疗效果不错，可以在原方案不变的情况下，先加用胃的药（如雷尼替丁、施维舒等）试试，毕竟，能找到一个对你的关节炎有效的药物是比较费时的，而且现在的方案花费并不大，重新调整又得好几个月的时间。当然，自己感觉效果不错的同时，也不要忘记定期检查血象（一个半月左右）和肝功能（至少三个月一次），谨防副作用的出现。
第二个问题有关将来的情况取决于现在的正规治疗，不必担心太多。可以考虑怀孕，怀孕会减轻关节症状，但必须要停用甲氨蝶呤6月才行，柳氮磺可以继续服用，它对怀孕没有影响，如果甲氨蝶呤停用后可以考虑加用帕夫林，以防单独的柳氮磺不足以控制关节，此外能够在孕期使用的药物就不多了。镇痛药也不适合在孕期使用，不过可以小剂量的强的松（每日2片）代替，它对胎儿也是安全的。
总之，办法还是很多的，希望你有信心，坚持下去。
[本贴已经被 徐胜前 在 2004-6-23 19:19:51 修改过]

以上内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，如有需要请及时就医。