霉菌性阴道炎几年内反复发作,该用什么药?男方同时应怎样治疗?
霉菌性阴道炎几年内反复发作,该用什么药?男方同时应怎样治疗?
答:
请看本栏目最上面的文章,他讲述了复发的几个因素,同时请参考下面文章:
外阴阴道念珠菌病ABC
1.何为外阴阴道念球菌病(VVC)? 既往称为霉菌性阴道炎、白色念球菌念珠菌性阴道炎. 2.健康女性阴道内有细菌吗? 女性阴道内正常菌群大约有400多种,它们共生共存,保持相对稳定状态。健康女性阴道内可分离出20多种微生物,包括乳酸杆菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、白色念球菌、支原体等,其中乳酸杆菌占优势,它对保持阴道正常菌群及阴道自洁作用起到关键作用。 3.罪魁祸首是谁? 主要病源菌是酵母菌,而其中白色念球菌大约占80-90%左右,常常同时侵犯外阴和阴道,故称外阴阴道念球菌病。 4.脚气(足癣)会传染到阴道吗? 一般讲不会的,和阴道内的病源菌不同. 5.发病诱因: 孕妇; 糖尿病患者; 使用大量激素; 使用大量广谱抗菌素; 使用大量雌激素; 口服避孕药物; 营养过渡; 缺乏维生素B 恶性肿瘤; 泌尿道梗阻; 消化道传播; 酗酒; 穿紧身内裤; 6.是否可以通过性传播? 争论较大,一般认为是自身传播而非性传播。 7.有何表现? 阴部严重搔痒; 白带增多,呈凝乳状或豆渣样,外阴及阴道烧灼感;有的病人白带呈水样,稀薄无臭味; 外阴充血肿胀,严重者可有溃疡,小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物; 尿频尿痛及性交痛; 阴道分泌物镜检可见白色念珠菌孢子及假菌丝; 8.如何治疗? 首选阴道用药:效果好、药物价格便宜、使用安全、妊娠期可用; 达可宁栓:200mg/枚,每晚一次,共7天; 400mg/枚,每晚一次,共3天; 制霉菌素泡腾片:10万U/片,每晚一次,共14天; 克霉唑片:100mg/片,每晚一次,共7天; 凯妮汀(克霉唑500mg+乳酸),一次上药; 全身用药:经期、处女、不方便使用栓剂的人、较严重的病人、可同时治疗其他部位的感染。 氟康唑片:150mg,服用一次; 伊曲康唑:100mg,每日两次,共一天; 酮康唑:200mg,每日两次,共五天; 9.怀孕期如何治疗? 怀孕后患病率增加2-3倍,治疗目的:可防止早产、胎膜早破、新生儿真菌感染; 只可局部用药,禁口服。可使用克霉唑、达克宁、凯妮汀,用法和非孕期相同。 10.治好的标准有哪些? 症状消失; 妇科检查无异常; 治疗结束后,在月经干净后,分泌物涂片阴性,连续3个周期; 11.为何容易复发? 诱因未去除; 治疗不彻底,症状一消失就停药,疗程不够; 和性生活有关; 合并有其它感染; 消化道真菌感染; 原因不明; 12.反复复发如何治疗? 去除诱因; 建议做真菌培养及药敏,根据结果选用药物; 强化治疗,采用低剂量长疗程治疗; 酮康唑:400mg/日,连服2周后,改为100mg/日,服用6个月; 氟康唑:150mg/顿服,第4天、第8天再各服一次相同剂量,改为150mg/周,服用6个月; 伊曲康唑:200mg/日,服3天,改为100mg隔日一次,服用6个月。 同时可阴道用药: 达克宁栓:200mg /枚/日,每月用7天,用6个月; 400mg /枚/日 每月用3天, 用6个月; 克霉唑: 500mg/枚/月 用6个月; 制霉菌素:10万U/日 每月用14天,用6个月; 13.治疗期间可否同房? 治疗期间禁同房,如同房,推荐使用避孕套. 14.无症状者是否要治疗? 健康成年女性大约有10-15%的人阴道中有念球菌生长,故无症状者可不治疗.怀孕期间无症状者一般认为可不治疗,但从新生儿角度出发亦应治疗. 15.性伴侣一定要同治吗? 资料显示,性伴侣同治并不降低复发率,所以不必同治.当然性伴侣如有感染象龟头炎,则应治疗.
以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。