深静脉血栓

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问题详情:

女31岁病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我是江苏太仓人,在1998年剖腹产生完小孩时一直低烧,刀疤发炎,后来发现左腿肿,不能行走。经查是深静脉血栓,当时就诊于上海第九医院。曾经治疗情况和效果:经过溶栓后基本恢复正常。但是左腿还是比右腿粗,而且经常酸,时间站久了,或者坐久了都会肿。想得到怎样的帮助:像我这种情况我应该长期服药还是穿弹力袜?请问如果手术可以解决问题吗?

答:

抗凝治疗作为下肢深静脉血栓的首选方案,其应用的技巧不同也会造成  结果不同。规范的抗凝治疗有以下几个要点:  (1)低分子肝素皮下注射先于华法令口服。华法林起效比较慢,用药早期可以诱导血栓形成。因此,一定要使用低分子肝素作为启动抗凝方案。  (2)等华法林起效并相对稳定时再停用低分子肝素皮下注射。  (3)调整华法林的剂量要以参考inr指标,以tnr维持在2.0~3.0为最佳。  (4)抗凝治疗的时间在3~6个月。  (5)每次调整华法林剂量后第三天再复查inr。剂量调整以每次1片为妥,避免大减大增。  (6)影响华法林的因素较多,个体差异大,尽量至少每两周检查inr。  (7)使用华法林的品牌不要轻易更变。因为每家产品的药效不同。  (8)使用肝素后要检查血小板,预防肝素诱导的血小板减少症(又称hit)。

以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。