急性肾功能衰竭病因

答：

病因多种多样，可概括为两大类：1、肾中毒：对肾脏有毒性的物质，如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、铋剂、二氯磺胺（dichlorphenamide）；抗生素中的多粘菌素，万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素ⅰ、先锋霉素ⅱ、新霉素、二性霉素b、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉剂等；生物毒素如蛇毒、蜂毒、鱼蕈、斑蝥素（cantharidin）等，都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。2、肾缺血：严重的肾缺血如重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、败血症、脱水和电解质平衡失调，特别是合并休克者，均易导致急性肾小管坏死。　

急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因维持水电解质及酸碱平衡减轻症状老年人急性肾功能衰竭改善肾功能防止并发症发生对肾前性arf主要是补充液体纠正细胞外液量及溶质成分异常改善肾血流防止演变为急性肾小管坏死对肾后性arf应积极消除病因解除梗阻无论肾前性与肾后性均应在补液或消除梗阻的同时维持水电解质与酸碱平衡对肾实质性arf治疗

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