结婚马上两年了一直没怀孕
女38岁所就诊医院科室:20121124 生殖医学科检查及化验:查及化验:20120801做的造影影像学表象:子宫形态·大小正常·两侧输卵管显影,右侧走形尚可,左侧走行迂曲,可见部分造影剂进入到盆腔,弥散局部。 影像学印象:盆腔内粘连。内分泌 精液 化验结果都是正常。做过结核检查没事。治疗情况:结婚马上两年了,从未避孕,从未怀孕 20120801-20121124一直都是指导怀孕,检测卵泡,卵泡生长也都很好病史:无想得到怎样的帮助:徐做腹腔镜吗,做腹腔镜还要做什么检查吗,什么时候做好,怀孕几率高多少治疗情况:治疗情况:结婚马上两年了,从未避孕,从未怀孕 20120801-20121124一直都是指导怀孕,检测卵泡,卵泡生长也都很好病史:无想得到怎样的帮助:徐做腹腔镜吗,做腹腔镜还要做什么检查吗,什么时候做好,怀孕几率高多少
答:
首先要进行检查:不孕检查,男方禁欲3-5天,查精液常规。女方月经3-5天用电化学发光法查内分泌;月经干净3-5天做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。就确诊,还是找不到原因,需要电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。 不孕不育原因有以下几种: 1,性传播疾病不孕。 由同房传播的疾病总称为疾病,包括淋病、梅毒、衣原体感染、支原体感染及弓形虫感染等。这些疾病,有的可以引起输卵管梗阻、有的引起子宫内膜炎、子宫肌壁损害、内分泌功能紊乱等而导致不孕;有的引起重要脏器的损害,危及生命;有的在患病期间妊娠可发生流产、早产或死胎。 2,免疫性不孕。 正常性生活情况下,机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫,延迟受孕二年以上,称为免疫性不孕症。免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑?垂体?卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。 3,内分泌失调性不孕。第1排卵障碍与促排卵治疗正常排卵周期的建立需下丘脑?垂体?卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因而引起无月经、月经稀发、功血等,导致不孕。第2闭经引起闭经的原因很多。但从不孕的角度看最重要的是确定其闭经的程度,以便诱发排卵,使其妊娠。 4,卵巢性不孕。 卵巢是生殖腺器官,在生育年龄期,卵巢长2.5~5.0cm,宽1.5~3.0cm,厚0.6~1.5cm。正常时卵巢位于卵巢窝内。卵巢的主要功能是产生和排出卵细胞,以及分泌甾体激素。若卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等均影响人体发育、健康及生育等。 5,输卵管性不孕。第l输卵管炎输卵管炎症是不孕不育临床常见病,是引起女性不孕的主要原因之一。近年来以性传播疾病(std)淋菌性,沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势,防治生殖道感染,对不孕症至关重要。第2输卵管发育异常输卵管发育异常较少见,也不容易被发现,常与生殖道发育异常并存,导致不孕或宫外孕。
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