肺结核复发,高温38—40度,住院无效。

9 查阅
问题详情:

男44岁病情描述:我第患肺结核十余年,今年初体温37—39,最近38—40度,有时上午,有时下午,睡眠极差,体质极差,7月份在抚顺市结核医院住院一段时间,未见好转,出院至今高温不退,有时胡言乱语,有轻生念头,请问大夫该怎么办哪?肯请大夫帮帮忙吧。谢谢。曾经治疗情况和效果:在抚顺结核医院多次住院,以往效果还不错,但今年初至今高温不退,各种抗生素和结核药(利福喷丁和利福布丁等)就是无效,大夫说耐药,怎么办哪。想得到怎样的帮助:恳请大夫帮帮我第第,给指指路,非常感谢大夫了。急切的等待您的回复。

答:

病情分析:
你好,肺结核十余年,不知道以前有没有规范,系统的治疗过呢?高温不退这个要考虑结核合并感染的可能。

还有肺结核怎么会引起胡言乱语的表现,如果他以前没有这个症状,现在出现就要考虑是否存在结核性脑膜炎的可能了。
意见建议:
所以你这种情况最好还是到大一点的医院住院观察为宜,可以做一下血培养加药敏,才能选择敏感抗生素,还要观察是否存在结核性脑膜炎的可能。

结核耐药分很多种类型,如果像你说的连利福喷丁和利福布丁都产生耐药了,那算是泛耐药了,是最严重的结核耐药,治疗效果会很不理想,建议可以加用三线抗结核药卷曲霉素和大剂量左氧氟沙星才能抗耐药结核有效。

希望我的回答对你有帮助。
医生询问:
你以前规范的抗结核治疗过吗?最近有没有头痛的症状?
提问人的追问 2010-10-15 13:11:54

没有头疼的症状,但是脚部感觉有不通畅的感觉,非常难受。

以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。