小孩在腹中 35 6周,突然 脐带淤血,求助原因分析,急!!
女37岁病史:病情描述:在这急于求助各位专家: 我的情况是这样的: 我已37周岁了,2003年结婚,2004年怀孕,2004年4月份时快到3个月的时候就说是胚胎停育。那时医生说是什么优胜劣汰,后来又在同年7月不小心又怀上了,当时B超有胎心,可是 又是快到3个月时又是停育。后来做了各方面的检查,只是检查到支源体阳性,也经过了治疗。后来2007年又怀了一次,也是快三个月时没有了(但当时照B超就是胚芽长不起来,无胎芯,基数显示黄体偏少),后来又全面的做了检查,还是又出现支源体阳性 ,宫劲有一个息肉,2009年已割,(2010年怀孕时 发现又长了)。体内的各种基数都查了,之后吃了长达一年的中药,说是调整子宫内膜厚度。 在2010年2月又怀孕了,这次有去医院保胎,也保下来了,而且是双胎。可是到了35+6天的时候又出了事,也就是9月28日,在9月27日晚有感到肚子痛了一下,后来休息一下就好了,第二天发现胎动不对,赶紧到医院检查,一个只有46的心跳,一个已没有了,医生说剖腹也救不了了。后来引产的,是两个男孩,是这样描述的:第一个:脐带淤血,水肿,增粗,脐带绕颈一周,紧,近胎儿脐带残端发黑,脐带静脉栓塞。体重2740G,第二个:脐带淤血,水肿,增粗,体重2490G 。 另外:胎盘病理显示:单羊膜囊单绒毛膜囊双胎胎盘,脐带淤血水肿,粘液变性,胎盘轻度绒毛膜羊膜炎,羊膜上皮变性坏死,间质中等量中性白胎浸润,绒毛血管扩张,充血,绒毛周见少量纤维渗出。 以上请教各位专家,我这主要原因是什么导至孩子死亡。我还能不能再生?后面还要做一些什么检查?急切得到你们的帮助,谢谢了
答:
你好,如果曾经有过胎停育流产史的,应该在下次不孕前找到病因,以避免重蹈覆辙。月经3-5天用电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体;月经干净3-5天做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。一般就可以确诊,部分患者还需要扩宫试验及电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。封闭抗体和抗胚胎抗体有本质区别,封闭抗体是无特异性的东西,真假难辨;抗胚胎抗体是特异性的诊断措施,基因疫苗和淋巴 疗法也是不同的,抽血貌似一样,一个细胞水平,一个是分子水平。流产不一定都引起抗胚胎抗体,0.1%不到,只是特定条件下才会发生。
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