患有桥本式甲状腺炎合并甲减

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问题详情:

女53岁发病时间及症状:

;;;;我去年11月体检发现患有桥本式甲状腺炎合并甲减,我查阅了这方面的资料,发现很多症状在十几年前就出现了,比如长期腹胀、便秘(现在有所缓解),长期血脂胆固醇高(现在也这样),脱发、失眠。经量少,40岁左右就停经了。

;;;;现在的主要症状是反映迟钝,听觉、嗅觉、视觉严重衰退,最难受的是嘴唇绯红而且烁热(长期这样,不沾辛辣也这样,沾辛辣尤甚,长期不敢在外吃饭),稍微动一下就觉得腰酸背痛(坐着不觉得),早晨起床感觉口干口苦,大便不成形等。

;;;我现在服西药——左旋甲状腺素钠片50微克/天已经有3个月,TSH(4.15)、T3(3.96)、T4(14.84)基本恢复正常,但主要症状并未缓解。我也找了一些中医,吃了一些中药,效果也不好。最近一位中医说我是脾肾阴虚,按此思路开了5副中药,吃了后也没啥感觉。请问专家,从中医的角度看,我这究竟是什么病?是否是长期脾肾阴虚(我一直阴虚)造成的?该怎么治疗?如果吃中成药,请问服用那种药?

;;谢谢!

想得到的帮助:

答:

病情分析:桥本甲状腺炎(自身免疫性甲状腺炎)是最常见的一种甲状腺炎,被认为是甲状腺功能减退症的最常见的原因。病因不明。机体发生自身免疫反应,产生抗体攻击甲状腺(见第167节)。这种类型甲状腺炎最常见于年龄较大的妇女,且有甲状腺疾患的家族史。患者中女性多于男性,女∶男为8∶1,可发生于特纳、唐氏和克兰费尔特综合征之类的染色体异常患者中。

  开始,患者常有无痛性甲状腺肿或颈部肿胀感。检查时可见甲状腺肿大,质地硬韧,无触痛,有时可有结节。初诊时约20%的患者有甲状腺功能减退症,其余患者甲状腺功能正常。许多患者常合并其他内分泌疾病如糖尿病、肾上腺功能减退症或甲状旁腺功能减退症,还可合并其他自身免疫性疾病如恶性贫血、类风湿性关节炎、干燥综合征或系统性红斑狼疮。

  取血样检查确定甲状腺功能是否正常。但诊断要结合症状、体格检查及是否存在攻击甲状腺的抗体(抗甲状腺抗体),后者在血中容易测到。

  桥本甲状腺炎无特殊治疗方法。大多患者最终发

以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。