左乳侵润性导管癌I-II级

8 查阅
问题详情:

男34岁病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者是我母亲,57岁,今年5月份无意中发现左乳肿物,钼靶显示约1.0*0.5厘米,在吉林市附属医院做的左乳改良根治术,术后病理为:左乳腺导管癌I-II级,乳头皮肤及深切缘(-),腋窝淋巴结(0/19),反应性增生,免疫组化:ER ,PR ,c-erb(-),KI-67(20% ),P53(-),MDR ( ),LRP( ),GST(-),TOPO(I级),TS( ),EGFR( ),VEGF(-). 左侧术后20天实行右乳改良根治术,术后病理为良性增生。曾经治疗情况和效果:2010年曾在吉大一院做过甲状腺全切术,两侧病理为乳头状微癌,未化疗,术后一直服用优甲乐,现在在附属医院术后实行TAC化疗方案,需做六个,目前已完成两个(化7天,休息21天)想得到怎样的帮助:想麻烦吴医生解答一下几个问题:1,我母亲的乳腺癌属于早中晚哪个期,哪个型(Luminal A型还是B型),预后效果如何?2,因为我母亲甲状腺和乳腺同时存在两种原发性癌,是不是这样的情况预后会比较容易差,对乳腺癌的化疗会对甲状腺癌有作用吗?3 因为化疗的副作用很大,老妈有些坚持不住了,请问我母亲的这个病情,现在的TAC化疗方案是否最对症,如果坚持不住6个疗程的话,是否可以化4个?4 我母亲已经绝经,化疗后的内分泌治疗需要用什么药?最好是副作用最小的疗效最好的,贵一些也可以。5 因为平时也看了一些乳腺癌方面的文献,免疫组化中只能看懂前面三个,后面那些指标哪个对病情的判断有决定作用,也麻烦吴医生尽量解释一下,万分感激。

答:

你好,1,根据你提供的结果,你母亲是1期乳腺癌,为早期,是Luminal B型,预后较好。2,这种双原发癌,并不会加重病情,乳腺癌的化疗对甲状腺癌是没有作用的。3,你所选择的化疗方案有些过于强烈,根据她的病情,选择AC或TC方案既可。如果她现在的反应较大,可以将方案换为TC,继续做满6个既可。4,内分泌治疗需要选用芳香化酶抑制剂,如弗隆或瑞宁得。需要服用5年。主要副作用是骨质疏松,在服药期间需要补钙。5,那些免疫组化治疗只需要看前4个就可以。

以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。