男，58岁，后脑发沉，眩晕，走路不稳。1

答：

治疗虽然良性阵发性位置性眩晕是一种可自愈的疾病，但其自愈的时间有时可达数月或数年，严重的可使患者丧失工作能力，故应尽可能地治疗。

1、心理治疗

指出本病为良性过程，无严重的后遗症，以接触患者的精神负担。

2、体位和头位

当眩晕发作剧烈时，尽量避免采用可引起眩晕发作的体位和头位。

3、抗眩晕药

桂利嗪或氟桂利嗪等有一定效果，也可加服血管扩大剂及西地泮类药物。

4、前庭习服疗法

目的是增加对眩晕的耐受能力，有一定的疗效。

5、体位疗法

指导病人闭眼，从坐位到侧卧位，当眩晕消失后坐起，30s后再向另一侧侧卧，两侧交替进行直至症状消失为止，每3h进行一次，通常7—10g症状可消失。

6、手法耳石复位

目的是使沉积在后半规管的耳石复位。根据耳石异位的半规管的不同，手法不同。

7、手术疗法

如上述疗法无效，且影响生活工作质量者，可行后壶腹神经切断术、半规管阻塞术、4％多卡因和链霉素鼓室内注射等。手术治疗适用于单侧病变且患者听力已严重丧失或丧失者。

以上内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，如有需要请及时就医。