12岁男患儿童抽动症

答：

首先针对抽动症状选用药物治疗临床常用的药物主要如下：

　　（1）氟哌啶醇：开始剂量每日1～2mg分2～3次口服而后逐渐增量每日总量范围为1.5～8mg同时可服用抗震颤麻痹药（如安坦）以减少副反应常见的副反应为嗜睡乏力头昏便秘排尿困难锥体外系反应可适当减少剂量和对症处理

　　（2）哌迷清（pimozide）：治疗作用与氟哌啶醇相似但镇静作用轻对心脏副作用较氟哌啶醇为多见每日服药1次开始剂量0.5～1mg小量增加儿童每日剂量为3～6mg服药过程须监测心电图的变化

　　（3）泰必利（tiapride）:治疗抽动障碍有效副反应较氟哌啶醇为轻但见效稍慢一般于服药后1～2周见效剂量50～100mg每日2～3次主要副反应有头昏无力啫睡

　　（4）可乐定（clonidine）：是一种α肾上腺素阻滞剂并可直接作用于中枢多巴胺神经元属于抗高血压药临床用以治疗抽动障碍证明有效同时可改善伴发行为症状通常开始剂量为0.05mg每日分2～3次口服儿童每次剂量范围为0.0375～0.075mg每日服2～3次可乐定主要副反应为嗜睡口干头昏血压降低失眠少数可产生心电图改变服药时应定期测血压和心电图检查

　　其他药物包括肌苷舒比利氯硝基安定五氟利多左旋千金藤立啶四氢小檗碱等治疗抽动障碍获得效果但须待进一步对照探讨研究

　　关于针对抽动障碍伴发行为症状的治疗：①伴发注射缺陷多动障碍可采用氟哌啶醇三环类抗抑郁药或以可乐定口服治疗；②对于伴有强迫障碍者可口服氯丙咪嗪治疗有效儿童剂量3mgg穌通常为12.5～25mg每日1～2次近来有报告用氟西汀（fluoxetin）可有效控制强迫症状

以上内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，如有需要请及时就医。