桥本甲亢伴甲状腺瘤该怎样治疗

男37岁病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：我今年29岁，患甲亢反复已经近五年了，08年怀孕三个月查出有甲亢，生完小孩后一直服西药治疗，中间没有断药却复发过。近一年时间在苏州地区工作，当地医生让吃赛治，现在吃半片，期间检查T3，T4控制平稳，近一个月时间感觉嗓子有肿胀感，又去医院做了一个B超及甲功七项检查： T3：1。37( 参考值：1。34-2。73 ) T4：92。22 (参考值：78。38--157。4) 游离T3：5。4(参考值：3。8--6。0 ) 游离T4：11。2 (参考值：7。9--14。4) 促甲状腺素：5。21 (参考值：0。34--5。60) 抗甲状腺球蛋白抗体：142。20(参考值：4。11) 甲状腺过氧化物酶抗体：1092。0 (参考值：10。00) B超检查所见：甲状腺：左叶：57*19*23MM 右叶：71*22*32MM 峡部：4MM 双侧甲状腺体积增大，右侧为著，包膜尚光整，内部回声欠均，CDFI示，甲状腺内血流丰富，流速增快。甲状腺左侧叶内见一个类圆形的低回声团块，边界尚清，内部回声不均。其大小为3*2MM 甲状腺右侧叶内见一个低回声团块，边界尚清，周围见声晕，内部回声不均匀，其大小为23*12MM CDFI示周围血流包绕。左侧颈部见数个低回声团，边界清，有包膜，内部回声欠均匀，其一大小约为22*4MM，CDFI检查探及门样血流信号。 超声印象：双侧甲状腺体积增大，血流丰富，结合临床。左侧甲状腺内低回声结节。右侧甲状腺内实性占位，甲状腺腺瘤待排。左侧颈部低回声，考虑淋巴结可能。 曾经治疗情况和效果：目前继续吃赛治半片，无其它治疗，当地医生建议手术想得到怎样的帮助：想请问一下王医生，像我这种情况是属于桥本氏甲状腺炎吗，如果手术的话对桥本病有其它影响吗？最近一段时间总感觉怕冷，也感觉有些疲惫，最近几个月生理期前十天左右乳房胀痛，生理期后消失，请问王医生我这种情况现在到底上甲亢还是甲低呢，该怎样继续治疗？期待您的回复，谢谢！