关于如何诊断强制性脊柱炎

答：

您好，强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白菌)与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。诊断标准：①下腰背痛的病程至少持续3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻；②腰椎在前后和侧屈方向活动受限；③胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值；④双侧骶髂关节炎Ⅱ~Ⅳ级，或单侧骶髂关节炎Ⅲ~Ⅳ级。如果患者具备④并分别附加①~③条中的任何1条可确诊为强直性脊柱炎。指导意见：您好，已证实该病的发病和HLA-B27密切相关，并有明显家族聚集倾向。正常人群的HLA-B27阳性率我国为6%～8%，可是我国该病患者的HLA-B27的阳性率为90%左右。就是说这个基因阳性患病的风险高，但是不一定就必须患病。沈阳最大最好的医院要可以查。

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