肝胆湿热症是一种什么病
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问题描述:口苦舌胎黄
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肝胆湿热证是指由于湿热蕴结肝胆,疏泄功能失职所表现的证候.多由感受湿热之邪,或偏嗜肥甘厚腻,酿湿生热,或脾胃失健,湿邪内生,郁而化热所致.由于肝胆位于中焦,故在三焦辨证中属中焦辨证范畴.主证:胁肋满闷,或见痞块,口苦纳呆,呕恶腹胀,大便不调,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦滑数或身目发黄,或寒热往来,或阴囊湿疹,或睾丸肿胀热痛,或带下黄臭,外阴搔痒等.辩证:多为感受湿热之邪;或嗜酒肥甘,化生湿热;或脾胃运化失常,湿浊内生,湿郁化热,湿热蕴结肝胆所致.湿热相蒸,蕴于肝胆,肝胆疏泄失常,故胁肋满闷,舌红苔黄腻,脉弦滑数;胆气上溢则口苦;湿热郁阻,脾胃升降失司,故纳呆呕恶腹胀,大便不调;湿热薰蒸肝胆,胆液外泻而发黄疸,邪居少阳,故见寒热往来;湿热下注,故尿短赤,阴囊湿疹,睾丸肿胀热痛,妇女则带下黄臭,外阴搔痒.【证候分析】本证以右胁;肋部胀痛,纳呆,尿黄,舌红苔黄腻为辨证要点.显热蕴结肝胆,肝气失于疏泄,气滞血瘀,故胁肋痛.肝木黄逆侮土,脾运失健,胃失和降,故纳少,呕恶,腹胀.胆气上溢,可见口苦,湿热蕴内,湿重于热则大便偏溏,热重于湿则大便不爽.膀胱气化失司则小便短赤.邪居少阴,枢机不利,则寒热往来.胆汁不循常道而外溢肌肤,则身目发黄.肝脉绕阴器,湿热随经下注,则见阴部湿疹或睾丸肿胀热痛,在妇女则见带浊阴痒.舌红苔黄腻,脉弦数,均为湿热内蕴肝胆之证.治法:利湿清热,清肝利胆.方药:湿重——菌陈五苓散;热重——龙胆泻肝汤.
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