外阴老痒而且分泌物有异味是怎么回事
医生:这几天阴部外面三角区上部分老痒,而且分泌物有异味,后来我用硫磺皂洗洗,就不怎么痒了,但异味仍有。医生请问这是怎么回事,日常该怎么清洗,是不是有哪些妇科病!多谢同时平时多吃蔬菜和水果,少吃脂肪糖类和辛辣等刺激性食物。
答:
您好,考虑与阴道炎是相关的,请就诊进行一下阴道分泌物的检查,明确一下!
外阴瘙痒是妇科很常见的症状。瘙痒部位以阴蒂、阴阜、大小阴唇多见,面积大者可波及肛门周围。症状时轻时重,重者会使患者坐卧不宁,影响工作和休息。而外阴皮肤经反复搔抓会出现皮肤增厚,有抓痕、血痂,及苔藓样硬化等改变。
引起外阴瘙痒的因素或病因有很多,如日常生活中理化因素的刺激、全身性疾病、外阴局部病变及感染等都可能成为致病因素,但也有无因素或病因可查的外阴瘙痒。
(1)感染因素:滴虫感染或霉菌致病是最常见的引起外阴瘙痒的因素或病因。患滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎,或宫颈糜烂时白带明显增多,炎性分泌物刺激外阴皮肤粘膜,会引起瘙痒。另外,阴虱、阴部疥疮及有些性病也会出现外阴瘙痒。蛲虫病多发于幼女,主要引起肛门周围瘙痒,可以波及外阴,复发于夜间。
(2)外阴局部病变:外阴皮肤病如外阴湿疹、神经性皮炎、慢性外阴营养不良、外阴肿瘤等均能成为引起外阴瘙痒的因素或病因。
(3)不良卫生习惯:平时不注意清洁外阴,使阴道分泌物或经血积存于阴部会引起瘙痒。反之,每日数次清洗外阴,或经常使用碱性强的肥皂,或常用皮肤用药水泡洗外阴,使外阴皮肤过于干燥,也会引起瘙痒。
(4)衣着不适:喜欢穿化纤内裤,或使用橡胶、塑料质地的月经带,会使外阴皮肤通风不畅,汗渍浸泡,出现瘙痒。
(5)过敏:全身或外阴局部用药过敏,引起外阴瘙痒。
(6)全身性疾病:维生素A及B缺乏、黄疸、贫血、白血病等疾病引起的外阴瘙痒是全身瘙痒的一部分。糖尿病病人的糖尿刺激外阴,也是引起瘙痒的常见因素。另外,肥胖病人因皮脂腺、汗腺分泌过多,刺激外阴,也会引起外阴瘙痒。
(7)粪便、尿液刺激:极少数病人因患尿道阴道瘘,或小便失禁,或肛瘘,使粪便、尿液长期刺激外阴,出现瘙痒。
(8)精神因素:也有部分病人无法查出引起外阴瘙痒的因素或病因,可能是因为精神过度紧张所致。
(9)少数病人在月经前或妊娠期因外阴充血而出现瘙痒,临床检查无异常发现。
外阴瘙痒
外阴瘙痒是外阴各种病变而引起的一种症状。常发生于阴蒂和小阴唇附近,大阴唇、会阴或肛门附近也可发生。一般在月经期,夜间或吃刺激性食物后加重。
本病多见中年妇女,瘙痒严重时,常坐卧不安,影响生活和工作。
引起外阴瘙痒的因素或病因很多,有时可多个因素或病因同时存在。如特殊感染、慢性外阴营养不良、药物过敏、化学器刺激、不良卫生习惯、皮肤疲变等,都可造成外阴瘙痒。但霉菌性阴道炎常是引起外阴瘙痒最常见的因素或病因。另外,糖尿病、黄疸、妊娠期外阴充血也都是造成外阴瘙痒的因素或病因。
明确诊断需详细的询问病史和检查,以便有针对性的进行治疗。除此之外患者还应注意经期卫生,保持外阴清洁干燥,切忌搔抓,不要用热水洗烫,忌用肥皂,内裤应宽大舒适,并忌酒及辛辣等刺激性和过敏性食物。
外阴瘙痒的病因
①阴道分泌物刺激包括阴道分泌物增多流至外阴刺激、月经或月经垫的
刺激。
②其它刺激因素
a.糖尿病人的尿液,
b.尿瘘患者长期受服液的浸渍,
c.粪癌患者有时受粪便的刺激,
d.肠道绕虫。
③混合感染常见病原菌为葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌。
正常白带为白色稀糊状,无气味。它由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体和子宫内膜的分泌物混合而成。一般说来,各人白带量的多少不等,同一人在整个月经周期中也有不同的变化。一般在月经中期,由于宫颈内膜腺细胞分泌旺盛,白带可增多,似蛋清、虽稀薄透明状。行经前后盆腔充血,阴道粘膜渗出物增加,这些都属正常的变化。如白带出现以下情况,则属异常:
一、脓性白带。白带呈黄色或绿色,有臭味。这一般是由滴虫性阴道炎或化脓性细菌感染所引起。常见于滴虫性阴道炎,淋病、慢性宫颈炎、阴道异物等。细菌性阴道病主要表现为阴道排液增多,有恶臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。白带呈灰白色,均匀一致的稀薄白带,粘度很低。
二、豆腐渣样白带。为霉菌性阴道炎特有,常伴有外阴瘙痒。
三、血性白带。即白带内混有血液,出现这种白带,应警惕患恶性肿瘤的可能。如宫颈癌、宫体癌等。有些良性病变也可出现这种白带。如宫颈息肉、粘膜下肌瘤、重度慢性宫颈炎。
四、黄色白带。淡黄色白带常见于支原体、衣原体感染;深黄色白带是由于病变组织坏死或变性所致,常见于子宫膜下肌瘤、子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌。
以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。