如何确诊中耳炎

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天宝宝两个耳朵有黄色的耳屎(发现时已经硬结)一个耳朵多,一个少,这几天感觉宝宝有点得听力有些下降,几天前给宝宝洗澡了但不知道耳朵进没进水,还有一个情况就是在宝宝满月后宝宝上呼吸道感染过一次,之后宝宝得体温就在之间徘徊.近3天发现宝宝听力有些下降得,今天看到宝宝耳朵有黄东西的.

答:

所谓中耳炎就是中耳发炎,是孩子发生的耳痛的一种常见病因.中耳炎好发于8岁以下的儿童.它经常由普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症.耳痛是中耳炎的主要症状.然而小婴儿往往对疼痛部位不能主诉,所以初期的唯一症状就是发烧和呕吐.由于小儿的咽鼓管比较短,宽且直,呈水平位,加上小儿机体抵抗力较弱,容易患急性鼻炎,扁桃体炎等上呼吸道感染,而某些传染病如麻疹,猩红热,流感等常常会引起鼻咽部的分泌物增多,或由于婴儿吐奶,呛咳及拧鼻涕用力太猛时,细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳而成为引起化脓性中耳炎最常见的因素或病因.此外,给小儿掏挖耳朵,不小心损伤了外耳道粘膜或鼓膜导致了感染,也有可能蔓延到中耳发生炎症.当中耳炎没有脓液流出时,稍年长的儿童能自行诉述病情,但婴幼儿一般只会烦躁哭闹,父母常常不知所措.但此时若用手指轻轻按压耳朵,如果孩子哭闹加重,或用手来自卫,则说明是耳内的毛病.另外,因重力的关系,将小儿抱立时,由于耳内的充血情况得到改善,疼痛常常有所减缓,这也提示中耳炎症的存在.中耳炎的其它还包括:孩子因夜间痛醒出现啼哭,牵拉或摩擦单侧耳朵,部分听力丧失,耳朵出现排出物(此时往往疼痛往往减轻,但这也表示鼓膜已经破裂).指导意见:如果出现上述症状,父母应带孩子去医院就诊,医生会使用耳镜来检查患儿的耳朵.假如耳内有渗出物,那么可收集它们,以鉴别引发症状的微生物.医生可能会让患儿服用一个疗程的抗生素.耳朵渗出的汁液有时可能会在耳内留存长达3个月,所以患儿仍然可能会有部分听力丧失.耳膜裂开大约一个星期左有就可以痊愈.在孩子发生中耳炎的3个月后.医生可能会复检孩子的听力,以确认是否恢复正常.假如孩子的听力仍然有问题,那么其病因可能就是湿耳.急性化脓性中耳炎除了应注意休息,多饮水,给予富有营养的饮食以及保持大小便通畅外,应在医生指导下给予积极的抗感染处理,同时应加强中耳局部的消炎处理,另外应特别注意去除致病因素,以保持咽鼓管的通畅.若治疗及时得当,一般流脓会逐渐减少至痊愈,穿孔的鼓膜也可能愈合,对听力不会造成影响.若急性期未及时治疗或治疗不当,一旦转变为慢性中耳炎,不仅会导致听力下降,甚至会出现严重的并发症.经过治疗,耳咽管会随着孩子的长大而逐渐加宽,这样汁液更容易排出.因而,中耳也就更不容易发生感染了.在孩子7,8岁之后,就不太可能再发生中耳炎了.

以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。

小儿中耳炎