消除前列腺增生引起的肾积水什么方法好

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本人70岁男性,退休10年,10多年以来,每次体检都被指出有前列腺增生,但没有引起重视,偶尔服用如常用皮肤用药的药物,经常吃点生南瓜子。2年多前,在北京参加单位体检,发现出现了肾积水,但是一直没有判断是何种主要的病因,在网上自己也多次查过,知道前列腺增生也会引起肾积水的。本人也尝试从其他泌尿系统可产生引起肾积水的病因来筛查,如通过B超检查肾,输尿管,膀 胱等有没有存在结石的情况,现在也还在检查之中。但是,前列腺增生是肯定的。近半年多以来,一直在服用前列腺增生的药物。总体来看,尿频尿急有改善,夜尿大约基本1次,觉得还比比较满意,打算坚持下去。但是最近发生过2次的运动性血尿,B超的检查结果是,前列腺增大,大小为.3cm,形态尚正常,中央沟尚存在,内部回声光点欠均匀,可见强光斑。膀胱充盈,璧粗糙增厚,可见小梁小房形成,膀胱内未见异常低回声及光团。双肾大小形态正常,肾包膜光整,肾实质回声均匀。双肾系统光点群分离,液暗区前后均约2.1CM。双输尿管扩张,较大内经约为1.0cm,未见明显强光团及低回声。还有,1年多之前我也曾测定过剩余尿,约为70毫升,也是比较多的,应该说也是手术的指证吧。另外,我去年夏天还作了个疝气的外科手术,我也明白,在排外泌尿系统结石等因素之外,肾积水和疝气应该是我的前列腺的并发症了。

答:

1.肾积水、血尿、尿潴留、疝气均为前列腺手术指征,一般建议手术治疗。
2.虽然您自觉排尿可以,但是膀胱小梁小室改变,残余尿的增加均提示有下尿路梗阻。建议复查泌尿系超声+残余尿,以及尿流率检查。
3.前列腺体积约30ml,体积并不是太大,建议查PSA,了解前列腺肿瘤可能。
4. 如果积水为梗阻引起,建议留置尿管,首先缓解肾积水保护肾功能。
5.继续服药,如拔除尿管后再次出现积水,不建议保守治疗。

以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。

前列腺增生