胆管结石引起急性胰腺头炎怎么办
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问题详情:
详细病情及目的:,前年做过胆切除,现在又因胆管结石引起急性胰腺头炎,且有黄胆发生,经住院治疗已好转,黄胆已退,但大便有些发黑,请问是何原因?现在在饮食要加强哪些营养?同时建议你放松心情,注意不要熬夜,清淡饮食。
答:
你好,本病的治疗应根据病变的轻重加以选择,原则上轻型可用非手术疗法,以内科处理为主,对重型的胆源性胰腺炎及其继发病变,如胰腺脓肿、假性胰腺囊肿等需积极支持和手术处理,以挽救生命。
(一)非手术治疗
1.解痉止痛 (1)常规药物肌注。在腹痛剧烈时予以应用。不宜单独使克克常规药物止痛,因其导致Oddi括约肌痉挛,合克克常规药物可对抗其所引起的痉挛,效果好。(2)针刺治疗:体针取阳陵泉、足三里、内关、下巨虚、中脘等。耳针取胰区、胆区。(3)剧痛不缓解者,可用0.1%奴夫卡因300~500ml,静脉滴注。
2.控制饮食和胃肠减压 轻型者可进少量清淡流汁,忌食脂肪、刺激性食物,重症者需严格禁饮食,以减少或抑制胰液分泌。病情重笃或腹胀明显者,应行胃肠减压,可抽出胃液,减少胃酸刺激十二指肠产生促胰液素、胆囊收缩素等,使胰液分泌减少,并可防治麻痹性肠梗阻。禁食期间应予输液、补充热量、营养支持。维持水电解质平衡,纠正低血钙、低镁、酸中毒和高血糖等。必要时可给予全胃肠外营养(TPN)以维持水电解质和热卡供应。优点是可减少胰液分泌,使消化道休息,代偿机体分解代谢。
3.应用抗生素 一般常用
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