右束支传导阻滞该怎么办

答：

右束支传导阻滞,心电图判定标准：1.V1或V2导联QRS呈M型或rsR’型,为特殊性表现;2.V5,V6导联S波粗钝.左右束支存在一侧阻滞时,激动从一侧心室跨越室间隔后再缓慢传导至阻滞一侧心室.据QRS波时限是否大于120ms,分为完全性或不完全性传导阻滞.右束支传导阻滞也可见于正常人.其临床表现,除了可能合并器质性心脏疾病体征外,大多数某一束支或某一分支传导阻滞本身没有特殊的临床症状,查体部分患者可有心音分裂.完全性左或右束支传导阻滞以及室内传导阻滞可导致左右心室和（或）左心室内心肌收缩不同步,可能是临床上心衰加重原因之一.双分支及三分支传导阻滞往往提示存在严重的器质性心脏疾病,有可能发展为三度房室传导阻滞.针对某一束支或某一分支传导阻滞无特殊处理.严重心衰伴有QRS明显增宽,可考虑CRT治疗.双分支传导阻滞伴晕厥,三分支传导阻滞,三度房室传导阻滞,二度II型房室传导阻滞及交替性左右束支阻滞,均考虑人工心脏起搏治疗.如果没有什么基础心脏病存在的话,可以不治疗

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