甲亢能不能怀孕

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我上年9月查出甲亢,服用`丙基硫氧嘧啶`和`常规药物`.年底好转逐渐停药,至今年春节时已经只服`丙基硫氧嘧啶`每日一片.定期验血均正常.准备怀孕,所以9月底起吃药两天停一天,昨天测结果:FT3 3.6 FT4 12.42 TG 37.92% TM 30.26% H-TSH 3.49 请问:接下来我可以再减药量为隔天服用一片丙基硫氧嘧啶吗,打算这样用药一个月

答:

您好:那不能确定。甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩。
  病程中的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重。
  治疗过程中应注意以下几点:
  首先,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加克克常规药物等药物。
  其次,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。
  另外,此类患者不可使用甲状腺摄131I检查,更不能采用同位素治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制。
  母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育问况,平时稍有异常情况应及时向医师反映。
  孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(TRAb)的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可

以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。

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