手指的电流感是基底节脑梗塞的后遗症吗
姓名:陆友赋 性别:男入院科室:医院神经内科 住院日期:2013-03-14年龄:41岁 住院号:517527 出院科室:神经内科 出院日期:2013-03-21住院天数:7天入院时病情摘要:患者因反复头晕2月余入院。入院查体:T36.4℃,P 78次/分,R20 次/分,BP124/Hg。神清,精神可,正常面容,被动体位,查体合作。全身皮肤黏膜 无苍白、无黄染,头颅五官端正,鼻外观无畸形,鼻道无异常分泌物。口唇无紫绀,咽 部无充血。双侧扁桃体无肿大。颈软,无抵抗,颈部两侧对称,无畸形,颈动脉搏动正 常,无杂音,颈静脉无怒张。胸部呼吸音清,无啰音。心前区无异常隆起,心界无扩大,HR78次/分,未闻及心前区杂音,腹部未见异常。双下肢无水肿。专科情况:神志清楚, 部分运动性失语,记忆力、计算力、定向力、判断力、理解力正常;双侧瞳孔等大等圆斜,直径,眼球活动充分,无眼震、复视;皱额额纹对称,示齿鼻唇沟对称;口角无歪 斜,伸舌居中,咽反射存在;四肢肌肉无萎缩,无不自主性震颤,左侧肢体肌张力正常, 右侧肢体肌张力正常,左侧肢体肌力5级;右肩关节肌力5级,肘关节肌力5级,腕关 节肌力5级,指关节肌力5级,髋关节肌力5级,膝关节肌力5级,踝关节肌力5级, 趾关节肌力5级;共济运动:指鼻试验、跟-膝-胫试验不能配合,闭目难立征阴性;深 浅感觉正常:肱二头肌反射左(+)、右(+);肱三头肌反射左(+)、右(+):桡骨 膜反射左(+)、右(十);Hoffmann征左(-)、右(-);膝反射左(十)、右(十); 跟腱反射左(+)、右(十);踝阵挛左(-)、右(-);Babinski征左(-)、右(-)、Chaddock征左(一)、右(一)、Oppenheim 征左(一)、右(一)、Gordon征左(一)、 右(-);脑膜刺激征:颈抵抗(-)、Kernig征左(-)、右(-)、Brudzinski 征(-)。 修订semans平衡功能评定5级。辅助检查:头颅CT2013-3-10广南县医 院):右侧放射冠区脑梗塞。 入院诊断:1.脑供血不足? 2 脑梗赛住院诊疗经过:1.予相关检查,行三大常规、生化、血脂、血流变学等检查;2丨心电图、 脑电图、?⑶、胸片等检查;3,予改善循环、保护脑细胞、补液对症支持治疗。患者不 同意行输液治疗,予服药继续观察,待检查结果回报。经治疗后症状缓解,头晕好转。 辅助检査结果:血脂:甘油三酯*o/L,提示血脂偏高。血常规、肌红、肌钙蛋 白、凝血功能、血液流变学、肾功能、肝功能、电解质、空腹血糖、输血前四项、乙肝 七项未见明显异常。DR服胸部正位:胸部摄片未见明确异常。尿常规:透明度混浊,潜血 ++,红细胞290/ul,白细胞31/ul,结晶91/Hp,粘液16/Hp。腹部+泌尿系+前列腺B超:肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、前列腺未见异常。颈动脉+椎动脉+锁骨下动脉未见异常。头颈部CTA提示:1.右侧基底节区脑梗塞,2头颈部CTA提示未见明显异常;头颅颈CTA提示1.颈椎未见异常;2,右侧基底节区脑梗塞。颈动脉、椎动脉、 锁骨下动脉B超提示:未见异常。
答:
可能是颈椎疾病引起的压迫神经,需要到医院做过颈椎ct检查,需要局部做按摩、封闭、热敷、针灸、牵引等治疗,口服活血化瘀中药治疗。平时需要劳逸结合、适当休息。,神经内科患者在马上治疗之外,患者在生活中还需要注意要注意保持睡眠,充足的睡眠才能帮你尽快远离此病,希望上述的答案可以帮助到你,谢谢!
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