甲状腺结节是良性还是恶性怎么判断

答：

1、患者的发病年龄。儿童期是甲状腺结节的低发年龄，但一旦出现结节，恶性的概率明显高于成人，有50%为恶性。年龄20岁以下的年轻人发病，即使无明显临床表现也需要警惕。此外，70岁以上者也是甲状腺癌的高危人群。2、患者的性别。通常女性患病率稍高于男性，约为男性的2-4.3倍。但甲状腺癌的发病率正好相反，男性比女性高2-3倍。3、肿块生长的速度。有两种情况可致结节在短期内迅速增大，包括恶性肿瘤、腺瘤和结节性甲状腺肿的结节内出血，但后者通常通过病史可以鉴别，患者通常会对结节增大的时间有明确的意识，并可追溯到诱因，比如结节的增大发生在用力咳嗽之后，触摸结节时，表面有张力感，可能有一定程度的压痛，B超可见结节内的液体。4、放射线接触史。头颈部或上纵隔接受大剂量放射线者，年龄越轻，其甲状腺癌发生率越高。例如，广岛和长崎遭受原子弹袭击后，当地儿童甲状腺癌发病率增加。放射后早至5年，晚至30年均有可能发生甲状腺癌。5 、伴随症状。甲状腺癌侵袭性生长，累及周围组织时，患者可出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等症状。当伴有腹泻、心悸、面部潮红、血钙降低等症状时，应警惕髓样癌可能。6、家族史。甲状腺癌尤其是髓样癌有一定家族遗传性倾向。

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